医疗保险

马云说过:「没有人因为买保险而倾家荡产,但没买保险的因为高额医疗费而倾家荡产的人,的确有很多。」进邦滙理可以为您提供包括住院保险、住院现金、额外医疗保障等不同的医疗保险,让您于生病时可专心治疗,无需为张罗医疗费用而担忧。

常见问题

  • 住院保险实际赔偿情况与保障计划的内容和项目有很大关系。主要有甚麽项目影响较大?+

    1. 住院及膳食费
    2. 手术费
    3. 住院杂费
  • 入院时选择不同住房级别,除了影响留院住房费用(住院及膳食费)之外,会否影响其他医院收费和理赔呢?+

    会!不同级别病房除有不同住房费用外,亦会影响其他所有收费。三等房、二等房、头等房的平均收费相对比率为100%、126%、237%。举例:某一项检查或化验的费用收三等房病人$100的话,同样的检查或化验分别向二等房或头等房病人徵收$126或$237。持有三等房保险的病人如果入住了二等房,索偿时保险公司按比例计算才赔偿。
  • 在比较不同公司的保障计划时,手术保障金额越高,就是最好?+

    市场上绝大部份产品在手术赔偿时会按「手术明细表」计算赔偿。「手术明细表」按複杂程度,将各种手术分为不同等级。一般分级为複杂、大型、中型、小型。複杂手术,能获最高的手术金额,反之亦然。所以,複杂手术赔偿额高不等于享有绝对优势,因为个别计划的大型、中型、小型手术赔偿额可能又会较高。选择的原则在于您较为关注严重疾病的手术需要,还是重视中、小型手术的预备。有些计划则没有明细表,即是不论是小型或複杂类,只要不超过上限,就能赔足。因此单单比较最高手术赔偿,分分钟选错计划。
  • 「住院杂费」在理赔上有甚麽需要特别注意?+

    「住院杂费」包括化验、检查及住院期间的药物费用。这些往往需因应临床病情而决定,较难在入院前预计。按统计,30%个案的「住院杂费」超过$9,100;市场上计划「住院杂费」上限由$6,000至$15,000不等,未必足够支付所有费用。所以市场上亦有不设「住院杂费」上限的计划,保费亦相宜,不失为一个好选择。
  • 我公司已有提供医疗福利,我如何决定是否需要另外多买一份住院保险呢?+

    首先,要了解公司医疗福利范围是否符合自己的期望。接著要知道一旦离开现职公司,就会即时失去保障,而新公司的团体医疗保障亦未必即时生效,便出现「真空期」。同时,保险一般都不保障生效时已存在的疾病,换言之愈早买,「不保事项」就愈少。如果打算退休购买个人住院保险,认为可节省保费,便需要冒险。多买一份医疗保险可弥补公司团体医疗保险的不足,不过由于医疗保险赔偿是採实报实销形式,有机会有些保障可能重覆用不著。如何选择可以与理财顾问查询。
  • 如我认为现有的个人住院保险不足,可以用甚麽方法提高保障?+

    市场上的住院保险,多数可自选「附加医疗保障」,在原有的住院保险不足赔偿时,进一步赔偿巨额的住院费用,而保费只是基本保险的30% 左右。近年更有保险公司推出了「大额医疗保障」,回应客户对巨额住院费用保障的需求,保额由$25 万、$50万至$100万不等,保费亦很相宜。为了将保费控制在可接受的水平,大部份「附加医疗保障」、「大额医疗保障」都设有「自付金额」(亦即「垫底费」),与客人共同承担费用,垫底费有高有低,配合不同需要。
  • 计划书中常出现「每宗伤病计算」、「每年度计算」,有什麽分别呢?+

    个别项目限额以「每宗伤病计算」,指一宗伤病在完成任何覆诊后一定日数内,才算完结,期间只能赔偿用剩的馀额;而「每年度计算」,指在一年内,就算同一宗病多次入院,只要不超出全年上限,就可以赔足。消费者应了解自己的需要,配合全面理财策划,才作出决定。
  • 购买住院计划应该附加在人寿保险计划,还是独立购买?+

    两种选择对于住院保险的功能没有影响,只是独立购买较为灵活。因为如果想取消人寿保障或是全数取回储蓄,附加的住院保障也要被迫取消,这方面千万要留意。
  • 万一我患上癌症或肾病,要进行电疗、化疗或洗肾,住院保险会否作出赔偿?+

    市面上大部份计划均没有赔偿,皆因这类治疗根本不符合住院的基本定义。大部份这类治疗,只是日间或门诊治疗,毋须住院,只有少部份注明为这类治疗设有特定保障额的计划,才有赔偿。而僱主为僱员购买的团体保险,一般都没有这类保障。客户们要清楚自己的需要再选择合适的产品。
  • 男士和女士的保费有分别吗?+

    有。一般来说,特别是中年群组,女士入住医院的机会高于男士,保费会有20%-30%的分别。
    市面上有两种计划保费的方式:(1)男女分开不同价格 (2)男女混合相同价格。
    如果您是男士,就应选择前者,而女士选择后者就比较化算。
  • 「保证续保」究竟是甚麽?我的保费会因为我索偿太多而加价吗?+

    「保证续保」是指保险公司为投保者每年续保,不论上一年度的索偿情况或是身体的状况变化。但这不代表不加价。一般来说,保费会因应年龄组别不同而加价,而且部份计划亦可因您去年索偿太多,来年的续保保费就会有所调整。另外,有些产品说明不会因个人索偿纪录而加价。